妊娠合并肾病综合征最明显的症状主要表现为以下五类,其中蛋白尿和水肿是最核心的临床特征:
1. 大量蛋白尿
24小时尿蛋白定量≥3.5g,尿液中泡沫增多且久置不散,这是肾小球滤过膜损伤的直接表现。
2. 全身性水肿
- 初期:踝部凹陷性水肿,晨起面部浮肿明显;
- 进展期:蔓延至全身,伴乏力、头晕、食欲减退。
3. 低蛋白血症
血浆白蛋白<30g/L,导致白蛋白与球蛋白比例倒置,表现为营养不良、易感染。
4. 高脂血症
总胆固醇>6.5mmol/L,甘油三酯升高,可能引发动脉硬化或肾小管损伤。
5. 心血管异常
血压偏低、脉压差小,易出现昏厥;不当使用降压药可能引发休克或循环衰竭。
其他伴随症状
- 感染风险:呼吸道、泌尿道或皮肤感染(因免疫力下降);
- 血栓风险:肾静脉或下肢静脉血栓,偶见肺栓塞。
提示:若孕妇出现上述症状,需立即就医并完善尿常规、24小时尿蛋白定量、血脂及肾功能检查。