清明遛狗时如果脸被水蛭咬了，判断是否中毒以及如何判断可以通过以下步骤进行：
判断是否中毒
-
观察局部反应：
- 如果仅仅是轻微的局部红肿、瘙痒或疼痛，并没有其他不适症状，那么很可能是普通的皮肤反应，并未中毒。
- 如果伤口周围出现大面积红肿、瘀斑，或者疼痛剧烈且持续加剧，可能是发生了较为严重的过敏反应或局部感染，但不一定是中毒。
- 如果伴有头晕、恶心、呕吐、呼吸困难、心跳异常等全身性症状，则有可能是中毒的迹象。
-
观察全身症状：
- 除了上述提到的头晕、恶心、呕吐等症状外，还需关注是否出现发热、寒战、肌肉疼痛、关节疼痛、身体乏力等全身不适症状。如果出现这些症状，尤其是多种症状同时出现，那么中毒的可能性较大。
判断是否有毒的方法
-
观察水蛭种类：
- 一般来说，大部分水蛭本身并不具有毒性，不会释放有毒物质到人的体内。但如果被一些特殊种类的水蛭咬伤，或者水蛭在吸血过程中将所携带的病菌、病毒等病原体传入人体，就可能导致感染等情况发生。
-
观察咬伤部位：
- 仔细观察咬伤部位的伤口情况，如果伤口较小且表浅，通常不会有太大问题；如果伤口较大、较深，或者出现多个伤口，那么感染的风险会增加。还需注意伤口是否有出血不止、渗液等异常情况。
清明遛狗时脸被水蛭咬了，需要密切观察局部和全身的反应，以判断是否中毒。虽然大部分水蛭本身无毒，但仍需警惕因咬伤而引发的感染等问题。