小儿慢性肾小球肾炎的病因可综合归纳为以下几类：
一、疾病迁延或进展
- 急性肾炎迁延不愈
部分患儿因急性肾小球肾炎未彻底治疗或反复发作，炎症持续损伤肾小球，最终发展为慢性肾炎。 - 隐匿性起病
少数患儿无明显急性肾炎病史，但炎症持续缓慢进展，数年后出现慢性肾炎表现。
二、遗传性因素
- 遗传性肾脏疾病
如Alport综合征（遗传性肾炎）、多囊肾等，因基因异常导致肾小球基底膜或肾间质结构异常，引发慢性病变。 - 家族遗传倾向
存在肾炎家族史的患儿，患病风险显著增加。
三、继发性疾病
- 免疫性疾病
系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等全身性疾病累及肾脏，引发免疫复合物沉积，导致肾小球慢性炎症。 - 代谢性疾病
如糖尿病肾病，长期代谢异常损伤肾小球功能。
四、感染与免疫异常
- 细菌或病毒感染
溶血性链球菌、病毒（如EB病毒）等感染后，免疫系统异常激活，攻击肾小球组织。 - 寄生虫感染
寄生虫侵入肾脏引发局部炎症反应，长期未愈可发展为慢性肾炎。
五、其他因素
- 药物或环境毒素
长期接触重金属、化学溶剂，或滥用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素），直接损伤肾小球。 - 过敏反应
严重过敏导致免疫复合物沉积于肾脏，诱发慢性炎症。
注：部分病因存在交叉，如感染后免疫反应异常可能同时涉及感染和免疫机制。患儿需通过尿液检查、肾功能评估及基因检测明确具体病因。