呼吸性酸中毒（Respiratory Acidosis）是一种由于肺部无法有效地排出二氧化碳而导致血液中PaCO₂（动脉血二氧化碳分压）增加，进而引起pH值下降的酸碱平衡紊乱。这种病症可以是急性的也可以是慢性的，取决于其发生的速度和持续时间。以下是导致呼吸性酸中毒的一些主要原因：

1. 呼吸中枢抑制

任何能够抑制呼吸中枢的因素都可能导致呼吸性酸中毒。这些因素包括但不限于全身麻醉过深、镇静剂或麻醉药物过量、脑外伤、脑炎、脑内肿瘤或其他影响大脑功能的疾病。

2. 呼吸肌功能缺陷

呼吸肌无力或麻痹也会导致呼吸性酸中毒。例如急性脊髓灰质炎、急性感染性多发性神经根炎、高位脊髓损伤、重症肌无力以及低钾血症等疾病都会影响到呼吸肌肉的功能，从而减少通气量。

3. 肺部疾病

慢性阻塞性肺病（COPD）、哮喘、肺纤维化、肺水肿、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）等肺部疾病会导致肺泡通气不足，使得体内产生的CO₂不能被有效排出，造成PaCO₂升高。

4. 气道阻塞

气道阻塞同样是一个重要原因，如喉头水肿、溺水、异物吸入等情况下，呼吸道部分或完全堵塞，限制了气体的正常交换。

5. 胸壁损伤

胸壁受伤后可能会因为疼痛或者结构不稳定而影响正常的呼吸运动，导致CO₂不能充分排出体外。

6. 其他原因

• 充血性心力衰竭：心脏泵血能力下降时，血液循环减慢，CO₂排出效率降低，可能引发呼吸性酸中毒。
• 呼吸机使用不当：在机械通气过程中，如果设置不当，比如潮气量过小或者频率不够，也可能导致CO₂蓄积。

对于呼吸性酸中毒的治疗，关键在于识别并纠正原发病因。这可能涉及到解除气道阻塞、增强呼吸肌力量、改善肺组织弹性、调整呼吸机参数等措施。根据病情严重程度，可能需要采取氧疗、机械通气支持甚至药物干预来帮助患者恢复正常呼吸功能。

值得注意的是，虽然碳酸氢钠等碱性药物有时用于纠正严重的酸中毒，但它们的使用必须谨慎，并且要在确保有足够肺泡通气的前提下进行，以避免产生过度的碱化反应。在处理呼吸性酸中毒时，还需要密切关注患者的电解质水平和其他相关指标，以便及时调整治疗方案。针对呼吸性酸中毒的有效管理依赖于对病因的准确识别和针对性治疗策略的实施。