- 磺胺类药物:如磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑等,是治疗弓形体病的首选药物,尤其对滋养体有较好疗效。
- 乙胺嘧啶:可抑制弓形虫增殖,常与磺胺类药物联合使用,但需注意其可能引起叶酸缺乏等副作用。
- 阿奇霉素/克拉霉素:对弓形虫有抑制作用,适用于部分患者,尤其是孕妇(需避免乙胺嘧啶)。
- 螺旋霉素:孕妇感染时可选用,安全性较高,但需与其他药物交替使用。
- 复方新诺明:对细胞内弓形虫有效,且副作用较乙胺嘧啶小。
治疗方案:
- 免疫正常者:轻症可能无需治疗,重症需联合用药(如磺胺嘧啶+乙胺嘧啶)。
- 孕妇:首选螺旋霉素或克林霉素,避免使用乙胺嘧啶。
- 免疫缺陷者:需长期维持治疗,常用复方磺胺甲噁唑等。
注意事项:
- 药物需足量、足疗程使用,避免复发。
- 治疗期间需监测肝肾功能及血常规,必要时补充叶酸。
- 合并并发症(如脑炎、心肌炎)需针对性治疗。
建议及时就医,在医生指导下规范用药,不可自行用药或中断治疗。