小儿便秘的定义
小儿便秘是指宝宝排便减少，即超过三天没排便或排便疼痛，或大便粗硬、排便时特别用力。比起排便次数减少，大便粗硬、排便疼痛和用力更能指向便秘。
小儿便秘的症状
- 排便异常：主要表现为排便次数减少、排便困难、污便等，大部分便秘患儿表现为排便次数减少。
- 腹胀、腹痛：便秘患儿还常常出现腹痛、腹胀、食欲不振、呕吐等胃肠道症状。
- 其他症状：长期便秘可继发痔疮、肛裂或直肠脱垂。
小儿便秘的分类
小儿便秘可以分为功能性便秘和器质性便秘两大类。
- 功能性便秘：缺乏器质性病因，没有结构异常或代谢障碍的慢性便秘，在儿童便秘中约占97%。
- 器质性便秘：由消化道器质病变引起，如直肠内脱垂、先天性巨结肠等。
小儿便秘的原因
- 饮食因素：如食物中多蛋白质而少碳水化合物，食物以精细加工粮食为主，缺少纤维素等肠道刺激物，严重挑食或偏食，饮食结构不合理，食物摄入不足，奶中糖分不足等。
- 排便习惯：不正确的排便习惯，如排便过程中注意力不集中，易造成排便困难，或刻意憋便等。
- 心理因素：如父母离异、家庭不和、焦虑、抑郁等。
- 解剖结构因素：如直肠前凸、直肠黏膜脱垂等。
- 其他因素：如遗传因素、药物影响、环境和生活习惯突然改变等。
小儿便秘的治疗
- 饮食调节：增加膳食纤维的摄入，多给小儿吃蔬菜、水果、全麦面包等，保证足够的水分摄入。
- 运动疗法：鼓励小儿进行适当的运动，如散步、跑步、跳绳等。
- 培养排便习惯：帮助小儿养成定时排便的习惯。
- 药物治疗：如乳果糖、聚乙二醇4000散、开塞露等，但应在医生指导下使用。
- 就医检查：若小儿便秘持续时间较长，或伴有腹痛、腹胀、呕吐、便血等其他异常症状，应及时就医检查。
小儿便秘的预防
- 适量多饮水。
- 经常参加体育活动，避免久坐。
- 对患儿进行排便训练，养成定时排便习惯。
- 注意孩子的口腔卫生。
通过以上措施，可以有效预防和治疗小儿便秘。如果便秘情况严重或伴有其他异常，应及时就医检查，明确病因并进行针对性治疗。