病因
- 后天性因素:多由肺部疾病(如肺气肿、哮喘、慢性支气管炎)或长期吸烟、感染等引发,占病例的80%以上。小支气管炎症导致管腔阻塞,空气滞留使肺泡压力升高,最终破裂融合。
- 先天性因素:少数由基因异常引起,如先天支气管发育缺陷,多见于青少年。
症状
- 无症状:约半数患者无明显症状,多在体检时通过CT或X线偶然发现。
- 典型表现:体积较大或多发性肺大疱可导致胸闷、气短,甚至胸痛、咯血。
- 严重并发症:若破裂引发自发性气胸,会出现突发呼吸困难、紫绀、气管偏移等危急症状。
治疗
- 无症状者:通常无需治疗,但需戒烟并定期复查。
- 有症状者:若反复气胸或压迫周围组织,需手术切除。胸腔镜微创手术是主流方式,创伤小、恢复快。
- 合并感染:需抗生素控制感染,必要时胸膜固定术减少复发。
预防
- 戒烟并避免二手烟,减少有害气体吸入。
- 积极治疗慢性肺部疾病,避免剧烈运动或突然用力。
若出现持续胸闷、呼吸困难等症状,建议及时就医进行胸部CT检查。