先天性胸腺发育不全(又称DiGeorge综合征或第3、4对咽囊综合征)是一种由胚胎早期咽囊发育异常引起的先天性免疫缺陷病。以下是该病的典型症状及其相关解释:
1. 免疫功能缺陷
- 表现:由于胸腺发育不全,T细胞生成不足,导致免疫功能低下,患儿容易反复发生病毒、真菌或卡氏肺囊虫感染。严重者可能对减毒活疫苗(如牛痘、卡介苗、麻疹疫苗)产生严重反应,甚至致死。
2. 特殊面容
- 表现:患儿常表现出一些面部特征,如:
- 眼距过宽
- 下颌较小
- 耳廓低位
- 人中缩短
- 这些特征是诊断该病的重要线索。
3. 低血钙症及手足抽搐
- 表现:由于甲状旁腺发育不全,患儿常在出生后24-48小时内出现顽固性低血钙症,表现为手足抽搐。单纯补钙无法纠正,需要补充维生素D或甲状旁腺激素。
4. 先天性心血管异常
- 表现:部分患儿伴有先天性心脏病,如:
- 房间隔缺损
- 室间隔缺损
- 主动脉弓异常(如右位主动脉)
- 这些异常可能影响心脏的正常功能。
5. 生长发育迟缓
- 表现:患儿可能存在身高、体重增长缓慢,以及智力发育迟缓的问题。
总结
先天性胸腺发育不全的临床表现多样,主要包括免疫功能缺陷、特殊面容、低血钙症及手足抽搐、先天性心血管异常和生长发育迟缓。这些症状在新生儿期即可显现,是诊断和评估病情的重要依据。