巨细胞动脉炎性巩膜炎是一种主要影响大动脉的炎症性疾病，尤其常见于老年人，可能会导致严重的眼部和全身性症状。以下是其最明显的症状及相关信息：

1. 最明显的症状

• 失明：这是巨细胞动脉炎性巩膜炎最严重的眼部症状，通常由动脉性前部缺血性视神经病变、视网膜中央动脉阻塞或其分支阻塞引起。患者可能出现单眼或双眼视力突然下降，甚至完全失明。
• 一过性黑曚：在失明之前，患者可能经历短暂的视力丧失，表现为眼前出现黑点或视野缺损，持续约2-3分钟。反复发生的一过性黑曚可能预示失明的风险。

2. 其他常见症状

• 眼部症状：
  • 眼球后疼痛：常为单侧性，可放射至前额、颞部或眶周，有时伴有结膜充血和流泪。
  • 上睑下垂和眼球运动障碍：由于眼外肌炎，可能导致上睑下垂和眼球活动受限。
  • 眼红：巩膜血管充血，导致眼睛发红。
• 全身症状：
  • 发热：多为低热或中度发热，常伴随乏力、全身不适和消瘦。
  • 头痛：特别是头皮和颞部动脉压痛，是巨细胞动脉炎的典型表现。
  • 间歇性跛行：下肢动脉受累时可能出现。

3. 疾病的严重性及易感人群

• 巨细胞动脉炎性巩膜炎是一种致盲性较高的疾病，需引起高度重视。
• 该病主要发生在50岁以上的老年人，女性发病率是男性的3倍。

4. 诊断与治疗

• 诊断：通过临床表现（如头痛、一过性视力下降）、实验室检查（如血沉加快、贫血）和颞浅动脉活检确诊。
• 治疗：以药物治疗为主，首选糖皮质激素（如泼尼松），严重病例可配合免疫抑制剂（如甲氨蝶呤）治疗。

5. 预防与建议

• 定期进行眼科检查，尤其是老年人，以便及时发现并处理病情。
• 戒烟限酒，避免过度劳累，以减少血管收缩和血液循环障碍。

如出现上述症状，请及时就医，以便尽早诊断和治疗，避免病情恶化。