清明登山脚被马陆咬伤的处理可分为以下步骤：

‌一、伤口紧急处理‌

1. ‌立即冲洗‌

   • 用大量流动清水或肥皂水彻底冲洗伤口，持续5-10分钟，以清除马陆分泌的酸性毒液和残留物‌。
   • 避免使用酒精直接冲洗，可能加重刺激‌。

2. ‌消毒处理‌

   • 冲洗后，用碘伏或医用酒精轻柔擦拭伤口及周围皮肤，预防感染‌。
   • 保持伤口干燥，可覆盖无菌纱布保护‌。

‌二、症状缓解措施‌

1. ‌局部红肿/疼痛处理‌

   • ‌冷敷‌：24小时内用冰袋（包裹毛巾）冷敷患处，每次10-15分钟，缓解肿胀和疼痛‌。
   • ‌热敷‌：24小时后改为热敷，促进血液循环和肿胀吸收‌。

2. ‌药物干预‌

   • ‌抗过敏‌：若出现瘙痒、红斑等过敏反应，可口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药‌。
   • ‌外用药物‌：红肿明显时可薄涂地塞米松乳膏等皮质类固醇药膏减轻炎症‌。
   • ‌抗感染‌：若伤口渗出液增多，可外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏预防感染‌。

‌三、观察与就医指征‌

1. ‌居家观察‌

   • 密切监测伤口是否出现化脓、渗液或持续红肿，以及体温、呼吸是否正常‌。

2. ‌需就医的情况‌

   • 出现发热、剧烈疼痛、呼吸困难等全身症状‌。
   • 过敏反应加重（如大面积荨麻疹、湿疹）或伤口感染迹象（如脓液积聚）‌。
   • 眼部被咬伤需立即就医处理‌。

‌四、预防措施‌

• 户外活动时穿长裤、高帮鞋，减少皮肤暴露‌。
• 避免直接接触马陆，若发现及时避开而非拍打‌。

以上处理需结合实际情况调整。若症状轻微且无恶化，通常无需特殊治疗，但需保持伤口清洁‌。