斯蒂尔病的药物治疗需根据病情严重程度及个体反应分层选择，以下为不同阶段常用药物及适用情况：
一、快速控制症状的药物
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糖皮质激素
- 适用情况：中重度患者（如持续高热、多系统受累）或非甾体抗炎药无效时。
- 常用药物：泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等。
- 作用特点：起效快，可迅速缓解发热、皮疹、关节肿痛等症状，但需警惕长期使用导致的骨质疏松、感染风险升高等副作用。
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非甾体抗炎药（NSAIDs）
- 适用情况：轻症患者或作为辅助治疗。
- 常用药物：布洛芬、塞来昔布、吲哚美辛等。
- 作用特点：通过抑制前列腺素合成缓解发热和关节痛，但对全身炎症控制较弱，可能出现胃肠道不适或肝肾功能损害。
二、长期维持治疗的药物
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改善病情抗风湿药（DMARDs）
- 常用药物：甲氨蝶呤、来氟米特、硫唑嘌呤等。
- 作用特点：调节免疫功能，延缓病情进展，需定期监测血常规和肝功能。
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生物制剂
- 适用情况：难治性、复发性或激素依赖患者。
- 常用药物：肿瘤坏死因子（TNF）拮抗剂、利妥昔单抗等。
- 作用特点：靶向抑制炎症因子，但需筛查结核等潜在感染风险。
三、其他治疗建议
- 联合用药：重症患者可采用“激素+免疫抑制剂”或“激素+生物制剂”方案，以快速控制炎症并减少激素用量。
- 对症支持：高热时辅以物理降温，贫血或肝损害时给予输血或保肝药物。
- 生活方式：急性期需卧床休息，补充高蛋白、高维生素饮食，避免过度劳累。
注：具体用药需严格遵医嘱，根据病情调整剂量和疗程，定期复查评估疗效及副作用。