小儿风湿热在大多数情况下是可以治好的，但也存在一些特殊情况。以下是对此问题的详细分析：
可以治愈的情况
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早期发现与治疗：如果风湿热在早期得到及时诊断和治疗，通过使用抗生素消除链球菌感染，同时应用阿司匹林等药物进行抗风湿治疗，大多数患儿的症状可以得到缓解。
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单纯关节受累：如果风湿热只累及关节，而没有侵犯心脏等重要器官，经过规范的治疗，通常预后较好，不会遗留明显的后遗症。
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轻度心脏炎：即使累及心脏，但如果心脏炎症状较轻，且未造成严重的心脏瓣膜损害，通过积极的治疗和长期的预防，多数患儿也可以控制病情，避免进一步恶化。
难以治愈或预后不良的情况
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严重心脏炎：如果风湿热导致严重的心脏炎，如心内膜炎、心肌炎等，且未得到及时有效的治疗，可能会造成慢性风湿性心脏病，影响心脏功能，甚至危及生命。
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反复发作：风湿热有复发的特点，如果患儿在治疗后未能坚持预防复发的措施，如定期注射长效青霉素等，可能会导致病情反复，增加心脏受损的风险。
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治疗不及时：部分患儿由于未能及时就医或接受规范治疗，可能会延误病情，导致心脏瓣膜病等慢性并发症的发生。
小儿风湿热在大多数情况下是可以治愈的，但需要早期发现、及时治疗并坚持预防复发的措施。对于累及心脏等重要器官的患儿，预后可能较差，需要更加密切的监测和治疗。家长应密切关注孩子的健康状况，一旦发现相关症状应及时就医。