亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染相关的自限性甲状腺炎症性疾病，具有以下特征：

一、病因与发病机制

1. ‌病毒感染‌
   多数患者发病前1-3周有上呼吸道感染史，与柯萨奇病毒、流感病毒、腺病毒、腮腺炎病毒、新冠病毒等感染密切相关‌。
2. ‌遗传及免疫因素‌
   部分患者与HLA-BW35基因相关，可能存在遗传易感性；病毒诱导的免疫反应或甲状腺组织损伤是重要机制‌。

二、临床表现

1. ‌典型症状‌

   • ‌甲状腺疼痛‌：单侧或双侧甲状腺区域中重度疼痛，可放射至耳部、下颌，吞咽或转头时加重‌。
   • ‌甲状腺肿大‌：腺体轻中度肿大、质地硬韧，触痛显著‌。
   • ‌全身症状‌：发热、乏力、食欲减退、肌肉疼痛等，早期易误诊为感冒‌。

2. ‌甲状腺功能变化‌
   病程分三期：

   • ‌甲亢期‌：甲状腺激素释放入血，表现为心悸、多汗等‌。
   • ‌甲减期‌：激素耗竭后可能出现怕冷、水肿等症状‌。
   • ‌恢复期‌：甲状腺功能逐渐恢复正常，肿痛消退‌。

三、诊断与检查

1. ‌实验室检查‌
   • 血沉显著增快‌。
   • 甲状腺激素水平一过性升高，甲状腺摄碘率降低（呈“分离现象”）‌。
2. ‌影像学检查‌
   甲状腺超声显示低回声区或结节；甲状腺核素扫描可见摄锝功能减低‌。

四、治疗与预后

1. ‌药物治疗‌
   • ‌轻症‌：非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛和炎症‌。
   • ‌重症‌：短期使用糖皮质激素（如泼尼松），需逐步减量以防复发‌。
2. ‌预后‌
   病程通常持续2-3个月，具有自限性，仅少数患者遗留永久性甲减‌。

五、高危人群与预防

• ‌好发人群‌：20-50岁女性，夏秋季高发‌。
• ‌预防措施‌：避免上呼吸道感染，增强免疫力，保持情绪稳定‌。

亚急性甲状腺炎以病毒感染为诱因，以甲状腺肿痛和功能波动为特征，及时对症治疗多可痊愈‌。