根据2025年最新政策,吉林四平职工医保“家庭共济”范围已实现全国覆盖,具体规定如下:
一、家庭共济范围
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成员范围
包括参保人本人、配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
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资金使用范围
仅限支付参保人员及其近亲属符合规定的医疗费用,且仅限职工医保个人账户资金使用,不涉及统筹基金部分。
二、政策调整与进展
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跨省共济试点
截至2025年4月,全国所有省份已实现职工医保个人账户省内共济,包括吉林四平。
- 跨省共济 :计划分步推进,目前尚未全面实施,但吉林作为全国覆盖省份之一,预计将逐步实现跨省资金共济,未来可能突破地域限制。
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使用限制
- 仅限医保定点医疗机构就医购药时使用,门诊慢性病等特殊病种需符合当地规定。
三、注意事项
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连续参保优惠 :连续参加职工医保满4年的参保人员,每连续参保1年,大病保险最高支付限额提高3800元。
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操作方式 :通过全国医保服务平台或线下医保经办机构办理相关手续。
建议参保人员关注国家医保局及吉林省医疗保障局官方渠道,及时了解最新政策细则及操作流程。