一、心肺复苏后胸口疼痛的常见原因及处理
-
胸骨/肋骨骨折
- 轻度骨折:使用胸带固定胸廓,减少骨折端移动,同时可遵医嘱服用布洛芬等止痛药。
- 严重骨折:需手术切开内固定,并配合局部麻醉或镇痛泵缓解疼痛。
-
肺挫伤
- 合并肋骨骨折时需优先处理骨折,同时使用氢化可的松减轻肺水肿,对乙酰氨基酚缓解疼痛,并预防感染(如青霉素、头孢类药物)。
-
皮下气肿或血肿
- 小范围气肿/血肿可通过局部热敷或按摩促进吸收;较大时需穿刺引流,并在医生指导下使用活血化瘀药物(如三七片)。
-
肌肉或软组织损伤
- 复苏过程中胸外按压可能导致肌肉疲劳或损伤,可通过局部热敷、轻柔按摩缓解,避免剧烈活动。
二、心肺复苏操作中的疼痛管理
-
按压手法优化
- 确保按压部位准确(胸骨中下1/3交界处),避免按压过深或频率过快(推荐深度5-6cm,频率100-120次/分),以减少肋骨损伤风险。
-
团队协作与设备辅助
- 多人施救时明确分工,避免疲劳操作;有条件时使用自动体外除颤器(AED)或腹部提压CPR设备,减少人工按压的物理负担。
三、注意事项
- 及时就医:若疼痛持续加重或伴随呼吸困难、咳血等症状,需立即就医排查气胸、血胸等严重并发症。
- 预防措施:复苏后患者应避免剧烈运动,保持情绪稳定,定期复查心肺功能。
提示:心肺复苏的黄金时间为骤停后4分钟,及时、规范的急救可显著提高生存率。