一、急救阶段用药（需立即就医）

1. ​​硝酸甘油​​

   • ​​作用​​：快速扩张冠状动脉，缓解心绞痛。
   • ​​用法​​：舌下含服0.5mg（1片），若5分钟后未缓解可重复一次，最多含服3次。
   • ​​注意​​：青光眼、低血压患者慎用，需保持坐姿避免跌倒。

2. ​​阿司匹林​​

   • ​​作用​​：抑制血小板聚集，防止血栓扩大。
   • ​​用法​​：立即嚼服300mg（非肠溶片）或遵医嘱使用栓剂。
   • ​​注意​​：有消化道出血风险者需谨慎。

二、院内治疗核心药物

1. ​​抗血小板药物​​

   • ​​氯吡格雷/替格瑞洛​​：与阿司匹林联用，强化抗栓效果，降低心血管事件风险。

2. ​​他汀类药物​​

   • ​​阿托伐他汀​​：快速降低血脂、稳定斑块，改善预后。急性期可给予大剂量（如80mg）强化治疗。

3. ​​抗凝药物​​

   • ​​肝素或低分子肝素​​：用于预防血栓进展，需配合溶栓或介入治疗。

4. ​​β受体阻滞剂​​

   • ​​美托洛尔​​：降低心肌耗氧量，控制心率，减轻心脏负担。

三、紧急再灌注治疗

• ​​溶栓治疗​​：发病12小时内可使用尿激酶等药物溶解血栓，但需尽快转诊至能实施介入手术（PCI）的医院。
• ​​直接PCI​​：首选治疗方法，90分钟内开通梗死血管可显著降低死亡率。

四、注意事项

1. ​​急救原则​​：立即停止活动、保持平静，优先舌下含服硝酸甘油并拨打急救电话。
2. ​​饮食调整​​：急性期以流质/半流质饮食为主（如米汤、粥），避免高脂、高盐食物，少食多餐。
3. ​​长期管理​​：出院后需规律服用药物，控制血压/血脂/血糖，戒烟限酒，定期复查。

​​提示​​：以上药物需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或停药。急性冠脉综合征可能危及生命，务必及时就医！