小儿糖尿病肾病的治疗方法主要包括以下几个方面：
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血糖控制
- 胰岛素治疗：对于单纯饮食和口服降糖药控制不好并已有肾功能不全的患儿，应尽早使用胰岛素。应用胰岛素时需监测血糖及时调整剂量，确保血糖控制在正常范围内，以减缓肾脏损害的进展。
- 饮食管理：限制蛋白质的摄入，对已有水肿和肾功能不全者，应少摄入优质蛋白，必要时可适量输氨基酸和血浆。限制钠的摄入，增加碳水化合物的摄入以保证足够的热量，脂肪宜选用植物油。
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血压管理
- 降压药物：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）是首选药物，它们不仅能有效降低血压，还能减少尿蛋白，延缓肾功能恶化。β-阻滞药、钙拮抗药等也可根据情况选用。但需注意噻嗪类利尿剂对本病治疗的副作用。
- 监测血压：定期监测血压，根据血压变化调整降压药物的种类和剂量，确保血压控制在理想范围内。
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血脂调节
- 他汀类药物：他汀类药物可以减少低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，从而降低心血管疾病的风险，保护肾脏功能。
- 饮食调整：鼓励患儿低盐、低脂饮食，适量摄入富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、坚果等。
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其他治疗
- 抗凝治疗：针对糖尿病人的凝血机制特点，采用抗凝剂（如肝素）治疗，有助于改善微循环。
- 肾脏替代治疗：终末期糖尿病肾病患者只能接受透析治疗以提高存活率。肾或肾胰联合移植也是一种可能的治疗手段，但肾移植后泌尿系合并症较多，且只有极少的患者能得到这种治疗。
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生活方式干预
- 运动疗法：规律的运动，如散步、太极拳等，能改善血液循环，增强身体抵抗力，对糖尿病肾病的控制有积极作用。
- 心理干预：糖尿病肾病患儿及其家属往往面临较大的心理压力，心理咨询、支持小组等方式能帮助他们调整心态，积极应对疾病。
小儿糖尿病肾病的治疗是一个综合、多维度的过程，需要患儿及家属与医生紧密合作，共同制定合适的治疗方案，并坚持执行。定期随访和评估治疗效果也是非常重要的。