中青年脑梗死诊断标准通常包括以下几个方面:
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临床症状:患者往往突然出现偏瘫、失语、偏盲等神经功能缺损症状,这些症状符合脑部某一动脉血管供血区的功能缺损表现。且一般无明显的意识障碍。
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病史及危险因素:既往有高血压、糖尿病、心脏病、血液病或感染病史等。同时存在其他脑梗死的危险因素,如动脉粥样硬化、高血脂、吸烟、饮酒等。
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影像学检查:CT和MRI检查可显示缺血性梗死或出血性梗死改变。特别是弥散加权磁共振成像(DWI)对早期缺血性病变的诊断具有重要价值。MRA(磁共振血管成像)可发现颈动脉狭窄程度或闭塞程度。
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实验室检查:一般不做脑脊液检查,但多数脑梗死患者脑脊液正常。如梗死面积大、脑水肿明显者压力可增高,少数出血性梗死者可出现红细胞计数增多,后期可有白细胞及细胞吞噬现象。还需进行血尿便常规及生化检查、凝血因子检查等。
中青年脑梗死的诊断标准是结合患者的临床症状、病史及危险因素、影像学检查以及实验室检查等多方面信息进行综合判断。