1. ​​流行病学特征​​
   患者多有流行地区（如美国、加拿大等）居住或旅行史，或接触被皮炎芽生菌污染的环境。

2. ​​临床表现​​
   常见症状包括发热、干咳、胸痛、呼吸困难等，部分患者可能出现皮肤损害（如结节、溃疡）或骨骼病变（如骨膜炎、骨折）。病情严重者可出现全身症状（如消瘦、乏力）或肺外播散（如脑膜炎、前列腺炎）。

3. ​​实验室检查​​

   • ​​真菌培养​​：从痰液、血液、胸腔积液或病变组织中培养出皮炎芽生菌是确诊的关键。典型菌落为白色绒毛状，25℃培养可见菌丝，37℃呈酵母型生长。
   • ​​直接镜检​​：对脓液、痰液或病变组织涂片，可见厚壁、圆形或卵圆形芽生孢子，芽颈粗，单芽生。
   • ​​血清学检查​​：检测特异性抗体（如ELISA法）可辅助诊断，但敏感性较低。

4. ​​影像学检查​​

   • ​​X线/CT​​：肺部可见浸润影、结节、空洞或肺门淋巴结肿大，类似肺结核或肿瘤表现。

5. ​​组织病理学检查​​
   对病变组织活检，可见肉芽肿性炎症、坏死及特征性宽基出芽酵母型菌体，六胺银染色可提高检出率。

​​鉴别诊断​​：需与肺结核、组织胞浆菌病、化脓性感染等区分，主要依据病原学检查和影像学特征。

​​参考文献​​：