被蜘蛛咬伤并挠破皮后，需要根据具体情况采取合适的处理措施。以下是详细的处理建议：
一、被蜘蛛咬伤的初步处理
清洁伤口
- 使用流动的清水轻轻冲洗伤口，清除可能残留的毒素和污物。
- 如果伤口有残留的毒刺，可用无菌镊子小心拔出。
消毒伤口
- 使用碘伏、双氧水或生理盐水对伤口进行消毒，以防止感染。
- 注意避免使用刺激性强的消毒剂，如酒精或肥皂水，以免加重伤口刺激。
冷敷缓解
- 如果伤口出现肿胀，可用冰袋或冷毛巾冷敷伤口，每次10-15分钟，有助于减轻炎症和疼痛。
观察症状
- 仔细观察伤口和身体反应，特别是是否出现以下症状：红肿、剧烈疼痛、发热、头晕、恶心、呕吐等。如果症状明显或持续加重，应立即就医。
二、挠破皮后的处理
消毒和包扎
- 由于挠破皮可能导致伤口感染风险增加，需用碘伏或酒精对伤口进行彻底消毒。
- 消毒后，可使用无菌纱布或创可贴轻轻包扎伤口，保持干燥，避免进一步摩擦。
避免感染
- 在伤口愈合期间，避免用手触碰伤口，以免带入细菌。
- 穿着宽松的鞋袜，减少对伤口的压迫和摩擦。
药物治疗
- 如果伤口出现感染迹象（如红肿、脓液等），可在医生指导下使用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）或口服抗生素药物。
三、特殊情况及就医建议
疑似毒蜘蛛咬伤
- 如果怀疑被毒蜘蛛咬伤，症状可能更严重，包括局部剧烈疼痛、肿胀、全身乏力、恶心、呕吐甚至休克。此时应立即就医，避免毒素扩散。
症状持续加重
- 如果伤口出现严重感染（如化脓、持续红肿）、全身症状（如发热、寒战）或过敏反应，需尽快前往医院就诊。
四、预防措施
- 避免挠抓伤口
- 挠抓可能导致伤口感染加重，应尽量避免触碰伤口。
- 保持清洁卫生
- 每天清洁伤口并更换敷料，保持干燥和清洁。
- 饮食调整
- 适当增加富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果，以促进伤口愈合。
总结
被蜘蛛咬伤并挠破皮后，首先要清洁和消毒伤口，冷敷缓解肿胀，并观察是否有感染或严重症状。如果症状持续加重或疑似毒蜘蛛咬伤，请务必及时就医。保持伤口清洁和避免摩擦是预防感染的关键。