大网膜扭转是怎样形成的

  1. ​原发性大网膜扭转​
    病因尚不明确,可能与以下解剖或生理因素相关:

    • ​形态异常​​:如网膜舌形突出、副网膜、双层网膜或肥胖者脂肪分布不均等。
    • ​静脉曲张​​:网膜静脉扩张而动脉正常,导致血流异常。
    • ​活动性因素​​:剧烈运动、突然体位改变、咳嗽或饱食后肠蠕动增强,可能促使大网膜移动并发生扭转。
  2. ​继发性大网膜扭转​
    多因腹腔内病变引发粘连,形成两个固定点(双极),导致网膜在两点间扭转:

    • ​腹腔病灶​​:如肿瘤、炎性病灶、疝囊或术后瘢痕粘连。
    • ​常见诱因​​:腹股沟疝患者因大网膜与疝囊粘连,在疝回纳时易发生扭转。

​发病机制​​:

  • 扭转通常为顺时针方向,可完全或部分扭转,右侧多见。
  • ​急性循环障碍​​:扭转初期静脉回流受阻,导致网膜充血、水肿甚至出血;若持续则可能引发急性梗死或坏死。
  • ​慢性循环障碍​​:轻度扭转可能逐渐引起纤维化,但较少引发急腹症。

大网膜扭转的形成与解剖异常、活动刺激或腹腔内粘连密切相关,具体机制需结合病因类型分析。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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