清明徒步时腿部被野蜂蜇伤的急救处理需分步骤操作，以下为综合建议：
一、立即脱离危险
- 保持冷静，避免剧烈跑动或拍打，减少蜂群进一步攻击风险。
- 迅速离开现场，用衣物遮盖头颈等暴露部位，朝蜂群反方向或上风处撤离。
二、伤口处理
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清除毒刺
- 用指甲、卡片或镊子平刮毒刺根部，避免挤压毒囊导致更多毒液释放。
- 若毒刺较深，可用消毒针具挑出。
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清洗与中和毒液
- 蜜蜂蜇伤（酸性毒液）：用肥皂水、5%碳酸氢钠溶液冲洗。
- 马蜂/胡蜂蜇伤（碱性毒液）：用食醋或弱酸性液体中和。
- 无法判断蜂种时，可用清水冲洗。
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冷敷消肿
- 用冰袋或冷湿毛巾敷伤口15-20分钟，缓解疼痛和肿胀，避免冻伤。
三、药物与症状管理
- 外用药物：涂抹炉甘石洗剂、复方利多卡因软膏或糖皮质激素药膏（如艾洛松）减轻炎症。
- 口服药物：
- 疼痛明显时服布洛芬；
- 若出现瘙痒或过敏反应，口服氯雷他定片等抗组胺药。
- 抬高患肢：减少局部充血，促进消肿。
四、紧急就医指征
若出现以下症状，需立即送医：
- 呼吸困难、喉头水肿或喘息声；
- 头晕、呕吐、心悸、全身皮疹等全身过敏反应；
- 蜇伤部位持续红肿或感染加重。
注意事项
- 避免抓挠伤口，防止继发感染。
- 户外活动时穿浅色长袖衣物，减少使用香味化妆品，避开植被密集区域。
以上步骤综合多个权威建议，可根据实际情况灵活调整。若症状持续或恶化，请及时联系医疗机构。