企业退休人员医保待遇的发放涉及个人账户和统筹账户两部分,具体说明如下:
一、医保待遇的支付主体
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基础医疗保障
退休后医保待遇主要由 医保基金 支付,不再由原单位承担。退休人员达到法定退休年龄且累计缴费满15年后,符合条件的可按月领取基础养老金和医保报销待遇。
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大额医疗费用补助
部分地区的退休人员大额医疗保险个人缴费部分,自2023年2月起由医保个人账户代扣代缴。
二、个人账户的发放情况
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在职时 :个人缴纳的医保费用中约1/3进入个人账户,其余进入统筹账户。
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退休后 :个人账户的资金不再由单位缴纳,而是由医保基金按月划转。若退休时个人账户有累计结余,退休人员每月可领取个人账户金额;若无结余,则无个人账户待遇。
三、其他注意事项
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缴费年限要求
若退休时累计缴费年限不足15年,需继续缴费至满15年,或转入其他养老保险(如城乡居民医保)。
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医保返款问题
退休后不存在单位发放医保返款的情况,所有待遇均通过医保基金支付。
企业退休人员医保待遇由医保基金和个人账户共同承担,单位不再承担缴费责任,但个人账户资金由基金划转发放。