十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征的药物治疗需根据具体症状和感染情况综合选择，以下是常用药物分类及具体推荐：
一、抗感染药物
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广谱抗生素
- 头孢曲松：适用于革兰氏阳性菌和阴性菌感染，需注意过敏反应。
- 阿莫西林（含克拉维酸钾）：针对敏感菌株感染，可增强抗菌活性。
- 庆大霉素：常用于革兰氏阴性菌感染。
- 甲硝唑：针对厌氧菌感染，使用期间需禁酒。
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其他抗菌药物
- 左氧氟沙星/莫西沙星：喹诺酮类抗生素，适用于复杂感染。
二、改善胆汁代谢药物
- 利胆药
- 熊去氧胆酸：促进胆汁排泄，缓解黄疸及胆道压力。
三、抑酸护胃药物
- 质子泵抑制剂
- 奥美拉唑/兰索拉唑：强力抑制胃酸分泌，减少黏膜刺激。
- H₂受体拮抗剂
- 雷尼替丁/法莫替丁：适用于轻中度胃酸分泌过多。
四、对症支持药物
- 解痉药
- 山莨菪碱/阿托品：缓解胆道或肠道痉挛引起的疼痛。
- 胃肠动力药
- 多潘立酮/莫沙必利：促进胃肠排空，改善腹胀、恶心。
- 胃黏膜保护剂
- 铝碳酸镁/枸橼酸铋钾：中和胃酸、结合胆汁酸，保护黏膜。
五、辅助治疗药物
- 胰酶制剂（如复方消化酶）：改善消化吸收功能，尤其适用于合并胰腺受累者。
用药注意事项
- 抗生素需根据细菌培养及药敏结果选择，避免滥用。
- 解痉药可能加重青光眼或前列腺增生，需遵医嘱使用。
- 长期使用质子泵抑制剂需监测骨代谢及维生素B12水平。
若保守治疗无效，或出现穿孔、胆胰管梗阻等并发症，需及时考虑手术治疗。