被马陆咬伤且挠破皮肤后，需立即采取以下规范处理措施：

一、伤口紧急处理

1. ‌彻底冲洗‌
   立即用大量肥皂水或清水交替冲洗伤口15分钟以上，冲洗时需反复揉搓伤口周围皮肤，尽量清除残留分泌物‌。
   注意：不可使用酒精直接冲洗，避免刺激破损皮肤‌。

2. ‌消毒杀菌‌
   冲洗后使用碘伏（浓度0.5%）对伤口及周围5cm皮肤进行环形消毒，每日2-3次‌。若手部活动频繁，可薄涂凡士林保护创面‌。

二、感染预防措施

1. ‌外用抗生素‌
   消毒后涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏，覆盖范围需超过红肿区域1cm‌。
   注意：禁止包扎或覆盖纱布，保持伤口开放透气‌。

2. ‌全身性防护‌
   若手部有陈旧性伤口或免疫力低下，可口服头孢类抗生素（如头孢呋辛）3天，但需遵医嘱‌。

三、症状针对性处理

1. ‌抗过敏治疗‌
   出现红肿、瘙痒时，口服西替利嗪（10mg/日）或氯雷他定（10mg/日），配合外用地塞米松霜，每日不超过2次‌。

2. ‌止痛管理‌
   疼痛明显可短期服用布洛芬（200-400mg/次）或对乙酰氨基酚（500mg/次），间隔6小时以上‌。

四、注意事项

• ‌避免二次损伤‌：禁止抓挠、热水烫洗或自行挑破水疱‌
• ‌饮食控制‌：48小时内忌食海鲜、酒精及辛辣食物‌
• ‌就医指征‌：出现化脓渗液、伤口周围紫斑扩散、发热或呼吸困难等全身症状时，需急诊处理‌

补充说明

马陆毒液属弱酸性神经毒素，破皮后可能出现局部麻木感，通常24-48小时自行消退‌。若徒步环境潮湿，建议后续3天每日检查伤口，警惕厌氧菌感染‌。