一、一般治疗与护理
- 隔离与消毒:避免交叉感染,注意个人卫生,对患儿分泌物及污染物进行彻底消毒。
- 营养与护理:清淡饮食,做好口腔和皮肤护理,维持水电解质平衡,必要时使用退热药(如布洛芬)或物理降温。
二、药物治疗
- 抗病毒药物:早期可使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抑制病毒复制,但需遵医嘱。
- 免疫调节剂:如干扰素α、胸腺肽等,可增强免疫力,辅助控制病情。
- 对症治疗药物:
- 退热止痛:体温超过38.5℃时可用对乙酰氨基酚,口腔疱疹可外用西瓜霜缓解疼痛。
- 脱水降颅压:重症病例需用甘露醇等降低颅内压,必要时联合利尿剂。
三、重症病例的强化治疗
- 住院监护:第3期及以上重症需入住ICU,使用血管活性药物(如米力农)和呼吸支持。
- 糖皮质激素:短期应用甲基泼尼松龙等减轻炎症反应,但需严格评估。
- 体外膜氧合(ECMO):极危重患儿可考虑ECMO治疗以维持生命。
四、康复与预防
- 中药辅助:金银花、连翘等清热解毒中药可缓解症状,但需辨证使用。
- 疫苗接种与卫生:接种EV71疫苗,加强手卫生,避免接触感染者。
关键提示
- 早期识别重症:若出现持续高热、精神萎靡、肢体抖动等症状,需立即就医。
- 避免自行用药:抗病毒药物和激素需严格按医嘱使用,不可盲目用药。
通过规范治疗和密切监测,多数普通病例可在1周内恢复,重症病例及时干预也可显著降低死亡率。