门静脉高压性胃病的临床表现可分为以下三类:
一、典型消化道症状
- 上腹部隐痛或不适
多表现为间歇性疼痛,进食后或空腹时加重,可伴随持续性胀满感。 - 消化不良
包括食欲减退、早饱感、腹胀、嗳气及恶心,与胃黏膜淤血和蠕动功能减弱相关。 - 体重下降
长期食欲不振和消化吸收障碍导致营养摄入不足。
二、消化道出血表现
- 呕血/黑便
胃黏膜血管破裂后,轻者呕吐物带血丝,重者呈喷射状呕血;黑便呈柏油样,提示血液在肠道内分解。 - 贫血及休克
大量出血可引发面色苍白、乏力等贫血症状,严重者出现失血性休克。
三、并发症相关症状
- 肝性脑病
消化道出血可能诱发血氨升高,导致意识障碍、行为异常等表现。 - 肝肾综合征
失血性休克或循环障碍可能引发肾功能衰竭。
注:约20%-40%患者早期无明显症状,需通过胃镜检查(如黏膜马赛克样改变、红色斑点等特征)确诊。