被蜜蜂咬伤后，特别是脚部被咬且挠破皮的情况下，需要及时处理伤口，防止感染和过敏反应。以下是详细的处理步骤和注意事项：

1. 立即处理伤口

（1）拔除毒刺

• 使用钝头镊子或刮刀水平刮除毒刺，避免挤压毒刺头部，以免毒液进一步扩散。
• 如果毒刺附带毒腺囊，可以用针尖挑出，但需小心操作，避免将毒液挤入伤口。

（2）清洁伤口

• 使用肥皂和清水轻轻清洗伤口，以减少感染风险。
• 清洁后用干净的布料覆盖伤口，保持干燥和清洁。

2. 消肿止痛

（1）冷敷

• 使用冰袋或冷水敷在伤口处，每次10-15分钟，然后稍作休息，可重复进行。
• 注意避免直接将冰块或冰袋贴在皮肤上，可用薄毛巾包裹，防止冻伤。

（2）使用药物

• 如果疼痛较重，可服用解热镇痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
• 局部可外用炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏）以缓解红肿和瘙痒。

3. 预防感染

• 在伤口周围涂抹抗生素软膏（如红霉素软膏），以预防感染。
• 避免用手抓挠伤口，以免加重感染风险。

4. 观察症状

• 密切观察伤口和全身反应。如果出现以下症状，请立即就医：
  • 伤口红肿加剧、化脓或渗液。
  • 全身过敏反应，如呼吸困难、胸闷、喉咙肿胀、头晕、恶心等。

5. 注意事项

• 如果无法确定是否被蜜蜂或胡蜂蜇伤，建议使用生理盐水清洗伤口，这是最稳妥的处理方式。
• 若伤口较大或症状持续加重，建议及时就医，寻求专业医疗帮助。

通过以上步骤，您可以有效处理蜜蜂叮咬后的伤口，并降低感染和过敏的风险。如果症状严重或持续恶化，请务必及时就医。