小儿假膜性肠炎如何处理

  1. ​立即停用相关抗生素​
    若因使用抗生素(如氨苄西林、头孢菌素等)诱发,需立即停用,避免进一步破坏肠道菌群平衡。

  2. ​抗感染治疗​

    • ​首选药物​​:甲硝唑口服(适用于轻中度患儿),疗程7-14天;若甲硝唑无效或病情严重(如危及生命),改用万古霉素静脉滴注。
    • ​注意事项​​:避免自行使用其他抗生素(如阿莫西林、头孢克肟等),需严格遵医嘱。
  3. ​支持治疗​

    • ​补液与电解质平衡​​:静脉或口服补液盐纠正脱水及电解质紊乱(如低钾、低钙),重度脱水需紧急静脉输液。
    • ​营养支持​​:继续饮食,选择易消化食物(如稀粥、煮熟的蔬果),必要时肠外营养支持。
  4. ​调整肠道菌群​
    口服益生菌(如双歧杆菌三联活菌、凝结芽孢杆菌)恢复肠道微生态平衡,抑制病原菌定植,建议在抗生素治疗后使用。

  5. ​对症治疗​

    • ​止泻​​:避免使用止泻药或抗胃肠蠕动药物,可遵医嘱短期用蒙脱石散保护肠黏膜。
    • ​炎症控制​​:严重腹痛或腹泻时,医生可能短期使用糖皮质激素(如地塞米松)。
  6. ​日常护理与监测​

    • 保持皮肤清洁,预防红臀等并发症。
    • 密切观察病情变化,如持续高热、血便等需及时就医。

​提示​​:治疗需个体化,避免滥用药物。建议在医生指导下规范用药,并定期复查评估疗效。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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