被蚂蟥咬伤后，判断是否中毒主要依据以下几个方面：
1. 局部症状
- 红肿和疼痛：被蚂蟥咬伤后，伤口处通常会出现红肿和疼痛，这是蚂蟥唾液中的毒素引起的正常反应
- 水泡或脓疱：如果伤口处出现水泡或脓疱，可能是由于蚂蟥唾液中的毒素引起的过敏反应或感染
2. 全身症状
- 头晕和乏力：如果被咬后出现头晕、乏力等症状，可能是蚂蟥唾液中的毒素进入血液循环，导致中毒
- 呕吐：中毒症状严重时，可能会出现呕吐
- 低热：有些患者可能会出现低热，这也是中毒的一种表现
3. 过敏反应
- 皮肤瘙痒和荨麻疹：如果被咬后出现全身皮肤瘙痒、荨麻疹等症状，可能是对蚂蟥唾液中的组胺类物质过敏
- 呼吸困难：严重过敏反应可能导致呼吸困难，这是需要立即就医的紧急情况。
4. 感染迹象
- 伤口化脓：如果伤口出现化脓，可能是继发细菌感染
- 发热和寒战：感染严重时，可能会出现发热和寒战
5. 其他严重症状
- 肌肉僵硬和张口困难：这些症状可能是破伤风的迹象，需要立即就医
- 头痛和颈部僵硬：这些症状可能是脑膜炎的迹象，也需要立即就医
处理方法
- 1.清洗伤口：立即用肥皂水或清水清洗伤口，以减少感染风险
- 2.冷敷：可以用冰袋或冷水毛巾冷敷伤口，以减轻肿胀和疼痛
- 3.使用抗过敏药物：如果出现过敏反应，可以使用抗组胺药物如氯雷他定或西替利嗪
- 4.就医：如果出现严重症状，如呼吸困难、剧烈疼痛、发热或全身不适，应立即就医
预防措施
- 穿长衣长裤：在蚂蟥出没的地方，尽量穿长衣长裤，避免皮肤暴露。
- 使用防虫剂：可以使用含有DEET的防虫剂来驱赶蚂蟥和其他昆虫
被蚂蟥咬伤后，如果出现上述中毒或严重症状，应立即就医。