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典型症状
- 吞咽困难:多因结核病变浸润食管壁或纵隔淋巴结肿大压迫导致,是患者最常见的主诉。
- 胸骨后疼痛:疼痛呈持续性,吞咽时加重,可能放射至背部。
- 吞咽疼痛:部分患者在吞咽时伴随明显疼痛感。
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全身性症状
- 结核中毒症状:如低热、盗汗、乏力、体重减轻等,但并非所有患者均出现。
- 严重并发症相关症状:若结核病灶侵蚀食管周围组织(如气管、主动脉),可能引发食管穿孔、食管气管瘘等,表现为呕血、呼吸困难等。
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不同类型食管结核的特点
- 溃疡型:以咽喉或胸骨后持续性疼痛为主,可能伴随背痛,体重明显下降。
- 增生型:表现为进行性吞咽困难,症状逐渐加重。
- 颗粒型:症状较轻,但仍存在吞咽困难。
注意:食管结核症状易与食管癌、食管炎等疾病混淆,若出现不明原因的吞咽困难或胸骨后疼痛,建议及时就医完善检查(如胃镜、胸部CT、结核菌素试验等)以明确诊断。