间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速（Torsades de Pointes，TdP）是一种较为严重的心律失常，其前兆可能包括以下几种情况：
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心电图相关表现
- QT间期延长：这是TdP发作的重要基础和前兆之一。QT间期代表心室除极和复极的总时间，当QT间期显著延长时，心室肌的复极离散度增加，容易引发TdP。在间歇依赖型TdP中，常可见到窦性心律时的QT间期延长。
- 长-短周期现象：即在TdP发作前的心电图上，可观察到长的R-R间期（长周期）后跟随一个短的R-R间期（短周期），这种长-短周期的变化可能是TdP发作的触发因素，尤其是在缓慢型心律失常、高度房室传导阻滞等导致的长间歇之后更易出现。
- U波异常：有时在TdP发作前，心电图上可见U波明显增高、增宽，与T波之间的间距变小，这可能是由于低钾血症等原因导致心室复极异常，增加了TdP发作的风险。
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临床症状方面
- 心悸：患者可能会感觉到心跳加快或不规则跳动，这是心脏电活动不稳定的一种表现，可能是TdP发作前的症状之一。
- 头晕：由于心脏输出的血液量减少或不稳定，导致脑部供血不足，患者会出现头晕的症状。
- 胸闷：心脏功能的改变会影响肺部的血液循环，使患者感到胸部闷胀不适。
间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速的前兆包括心电图上的QT间期延长、长-短周期现象、U波异常，以及临床症状方面的心悸、头晕、胸闷等。这些前兆对于早期识别和干预TdP具有重要意义。