清明爬山时被毛毛虫咬伤后，可以采取以下急救措施：

1. 立即清洗伤口：用大量清水冲洗被咬部位15-20分钟，必要时可配合肥皂清洗，以清除毒液和杂质。注意避免揉搓伤口，以免加重毒素吸收。

2. 清除毛刺：如果伤口中有毛毛虫的毛刺，应使用透明胶带反复粘贴，尽量将毛刺清除干净，以减少毒素残留。

3. 冷敷缓解症状：可以用冰袋或冷水毛巾敷在伤口处，每次10-20分钟，间隔数小时重复一次。冷敷有助于减轻肿胀、疼痛和瘙痒。
   

4. 局部用药：

   • 如果瘙痒明显，可以外涂炉甘石洗剂或含氢化可的松的止痒药膏。
   • 对于严重的皮疹或过敏反应，可在医生指导下使用糖皮质激素类药物（如氢化可的松乳膏）。
   • 如果伤口出现红肿、发热或化脓等感染迹象，应及时就医。

5. 避免抓挠：抓挠会加重症状并可能导致继发感染，因此应尽量避免。

6. 观察症状：密切观察是否有过敏反应，如呼吸困难、面部肿胀、喉咙肿胀等严重症状，一旦出现应立即就医。

7. 保持清洁：保持伤口清洁干燥，避免细菌感染。必要时可涂抹红霉素软膏。

8. 药物治疗：如果疼痛或瘙痒难以忍受，可在医生指导下服用止痛药（如布洛芬）或抗组胺药（如氯雷他定）。

9. 预防措施：在户外活动时，建议穿着长袖衣物和长裤，避免裸露皮肤接触毛毛虫。

如果症状较轻且在3-4天内自然消退，则无需特别处理。但如果症状持续加重或出现严重过敏反应，应尽快就医。