胃憩室的处理需根据病情严重程度和并发症情况选择个体化方案,具体措施如下:
一、一般治疗
- 饮食调整
避免辛辣、油腻、刺激性食物(如辣椒、咖啡、浓茶),以低脂、少渣、易消化饮食为主(如小米粥、蒸蛋羹),多摄入富含纤维的食物。 - 生活习惯改善
保持规律作息,少食多餐,避免暴饮暴食,同时减少情绪波动和精神压力。
二、药物治疗
- 抑制胃酸分泌
常用质子泵抑制剂(如奥美拉唑、泮托拉唑)或H₂受体拮抗剂(如雷尼替丁)。 - 保护胃黏膜
可选用硫糖铝片、胶体果胶铋等药物形成保护层。 - 抗感染治疗
若合并细菌感染或幽门螺杆菌阳性,需联用抗生素(如阿莫西林、克拉维酸钾)。
三、内镜治疗
适用于憩室较小、症状较轻或伴有出血等并发症的患者,通过胃镜进行烧灼、套扎或高频电凝等操作,清除憩室内残留物或切除病变组织。
四、手术治疗
- 适应症
憩室较大、症状反复发作、药物治疗无效,或出现穿孔、梗阻、大出血等严重并发症时需手术。 - 手术方式
包括憩室切除术、胃部分切除术或腹腔镜下微创手术。
五、中医辅助治疗
通过中药调理(如清热解毒、疏肝理气方剂)、针灸或推拿改善胃肠功能,缓解症状。
注意事项
- 定期复查:监测憩室变化及治疗效果。
- 并发症管理:如出现剧烈腹痛、呕血等需立即就医,必要时行胃肠减压或急诊手术。
以上方案需结合患者具体情况,在胃肠专科医生指导下实施。