清明节爬山时被黄蜂（胡蜂）蜇伤后，判断是否中毒需观察局部和全身反应，并采取相应措施。以下是关键判断要点和处理建议：

一、判断中毒的迹象

1. 局部反应

   • 轻度中毒：蜇伤处红肿、疼痛、灼热感，可能伴随轻微瘙痒，通常范围不超过5-10厘米。
   • 中度中毒：肿胀扩散至整个肢体或大面积皮肤，可能出现水疱或局部组织坏死。

2. 全身反应（需立即就医）

   • 过敏反应：荨麻疹、面部/喉咙肿胀、呼吸困难、头晕、血压下降等（过敏性休克前兆）。
   • 毒性反应：恶心呕吐、肌肉痉挛、发热、意识模糊等（多见于多次蜇伤或敏感体质）。

二、紧急处理步骤

1. 局部处理
   • 用卡片刮除毒刺（避免挤压毒囊），肥皂水或清水冲洗伤口，冷敷缓解肿胀。
2. 药物干预
   • 口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解过敏，外用弱效激素药膏（如氢化可的松）减轻炎症。
3. 密切观察
   • 若30分钟内出现全身症状，立即就医；糖尿病患者、儿童或既往过敏史者需更谨慎。

三、何时必须就医

• 蜇伤部位在头颈部或口腔内。
• 单次被多只黄蜂（超过5-10只）蜇伤。
• 出现任何呼吸急促、意识障碍等严重症状。

注意：黄蜂毒液呈碱性，切勿用醋冲洗（适用于酸性蜜蜂毒液），民间偏方如牙膏涂抹可能加重刺激，建议科学处理。若不确定毒性程度，及时咨询医疗机构。

（注：由于未搜索到具体网页，上述建议基于一般医学常识，实际请以医生指导为准。）