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全身症状
患者常出现消瘦、乏力、精神萎靡、不规则低热、夜盲及水肿,面色黝黑且皮肤黏膜可见紫斑或出血点。 -
消化系统症状
食欲减退、恶心呕吐、腹胀明显,对脂肪和蛋白质耐受性差,易发生脂肪泻。部分患者伴有上腹部疼痛或不适。 -
出血倾向
因凝血功能障碍,可能出现鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜,甚至呕血、黑便等消化道出血症状。 -
门静脉高压表现
- 脾大:脾脏中度至重度肿大,晚期常伴脾功能亢进(红细胞、血小板、白细胞减少)。
- 腹水:大量腹水导致腹部膨隆、行走困难,可能伴随端坐呼吸或脐疝。
- 侧支循环形成:如食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张等。
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并发症相关症状
- 肝性脑病:意识障碍、行为异常或扑翼样震颤。
- 肝肾综合征:少尿、无尿及氮质血症。
- 感染:易并发肺部、腹腔等部位感染。
- 电解质紊乱:低钠、低钾、代谢性碱中毒等。
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产科相关风险
晚期可能因肝功能衰竭、凝血异常导致产后大出血,胎儿并发症如早产、胎儿生长受限或死胎风险显著升高。
提示:妊娠合并肝硬化晚期病情危重,需多学科协作管理,及时终止妊娠并积极处理并发症以降低母婴风险。