小儿中毒型痢疾，也称为中毒性细菌性痢疾或急性细菌性痢疾的危重型，是一种由志贺菌属引起的严重肠道传染病。这种疾病起病急骤，病情凶险，如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症甚至死亡。以下是处理小儿中毒型痢疾的一些建议：

1. 对症治疗

对症治疗是针对患儿出现的症状进行处理。如果孩子体温超过38.5度，需要采取物理降温和药物降温的方法。对于持续惊厥的情况，可以使用地西泮按照公斤体重0.3毫克肌肉注射或者静脉注射；当体温超过39度时，也可以用水合氯醛灌肠来控制高热。

2. 控制感染

为了有效控制感染，通常会选用两种对痢疾杆菌敏感的抗生素静脉点滴。可选的抗生素包括氨苄青霉素、庆大霉素、头孢噻肟钠或头孢曲松钠等。选择适当的抗生素是至关重要的，因为它们可以帮助消除病原体并减少并发症的风险。

3. 抗休克治疗

抗休克治疗主要包括积极扩充血容量，纠正酸中毒，维持水电解质平衡。在充分扩容的基础上，适当应用血管活性药物如多巴胺或多巴酚丁胺来改善微循环。在严重情况下，可以早期使用糖皮质激素如地塞米松来防止感染和促进炎症吸收。

4. 防治脑水肿和呼吸衰竭

为了防止脑水肿和呼吸衰竭的发生，可以使用甘露醇或其他脱水剂降低颅内压，并与利尿剂交替使用。必要时，给予低流量氧气吸入以保持呼吸道通畅，并定期翻身拍背帮助清除呼吸道分泌物。如果出现呼吸衰竭，则需尽早采取机械通气支持。

5. 一般护理和支持疗法

除了上述治疗方法外，还需要注意以下几点：

• 家长应安抚患儿情绪，避免过度哭闹。
• 给予营养丰富且易于消化的食物，鼓励多饮水。
• 注意饮食卫生，防止交叉感染。
• 在医生指导下合理安排作息时间，指导患儿进行适当的户外活动和体育锻炼。

6. 特殊情况下的处理

对于某些特殊情况，例如肺微循环障碍（呼吸窘迫综合征），可能需要采用特殊的治疗方法，比如加强呼吸支持和监测。在脑型病例中，可能需要使用山莨菪碱（654-2）来改善微循环，并配合甘露醇进行脱水治疗。

小儿中毒型痢疾的处理是一个复杂的过程，需要医疗团队根据患儿的具体情况进行个体化的综合治疗。家长应当密切观察孩子的症状变化，并遵循医嘱进行护理和支持治疗。由于该病发病迅速且病情危重，一旦发现疑似症状，必须争分夺秒地寻求专业医疗救助，以便尽早诊断并开始紧急抢救措施。