清明溯溪时脚被野蜂蛰伤，是否能用小苏打处理需结合蜂种毒液性质判断。以下是综合建议：

一、处理原则

1. ‌区分蜂种‌
   蜜蜂毒液呈酸性，黄蜂/马蜂毒液呈碱性。小苏打（弱碱性）仅适用于中和‌酸性毒液‌，如蜜蜂蛰伤‌。若为黄蜂蛰伤（碱性毒液），需改用弱酸性物质（如食醋）‌。

2. ‌野蜂类型判断‌
   若无法明确蜂种，优先完成基础急救步骤（如拔刺、清洗），慎用小苏打。黄蜂蛰伤后使用碱性物质可能加重局部反应‌。

二、处理步骤

1. ‌立即拔除毒刺‌
   用镊子或卡片清除残留毒刺，避免挤压毒囊，防止毒液进一步释放‌。

2. ‌清洗伤口‌

   • ‌蜜蜂蛰伤‌：小苏打溶液（1茶匙+少量水调糊）涂抹，停留5分钟后冲洗‌。
   • ‌黄蜂蛰伤‌：肥皂水或清水彻底冲洗后，可用食醋湿敷‌。

3. ‌冷敷消肿‌
   冰袋或冷毛巾敷伤口10-15分钟/次，间隔1小时重复，缓解疼痛肿胀‌。

4. ‌药物辅助‌

   • 局部涂抹氢化可的松软膏或口服抗组胺药（如氯雷他定）止痒‌。
   • 疼痛明显时，可服用布洛芬等止痛药‌。

5. ‌密切观察‌
   若出现呼吸困难、全身荨麻疹、喉头水肿等过敏症状，立即就医‌。

三、注意事项

• 避免抓挠伤口，防止感染‌。
• 野外活动建议携带抗过敏药物（如肾上腺素笔）‌。
• 溯溪后及时更换干燥衣物，减少蚊虫吸引‌。

（当前为2025年4月3日，以上信息均基于近期急救指南。）