言语和语言发育障碍根据类型不同,晚期症状也有所差异,以下是一些常见的表现:
- 表达性语言障碍
- 语言表达严重受限:可能只能说出非常简单、不完整的句子,甚至难以用语言表达自己的基本需求和想法,例如无法完整地说出 “我想要喝水”,只能说 “水” 等单个词汇。
- 语法错误频繁:即便能说出一些句子,也会存在大量语法错误,如乱用动词时态、名词单复数等,像 “我昨天去公园,看到很多花,我摘了一朵,然后回家了,但是妈妈生气了,她说明天不能再去了” 可能会说成 “我昨天公园去,看花多,摘一朵,回家,妈妈生气,说明天不去”。
- 词汇量匮乏:掌握的词汇量极少,难以用丰富的词汇来描述事物、表达情感或进行交流,对一些常见事物的名称也可能无法准确说出。
- 感受性语言障碍
- 语言理解严重障碍:几乎无法理解他人的言语,对于简单的指令如 “坐下”“过来” 等都难以执行,也不能理解复杂的句子和抽象的概念。
- 语言表达异常:不仅理解能力差,表达能力也受到严重影响,可能说话含糊不清、词不达意,或者说出的话与周围环境和话题无关,让人难以理解其意图。
- 社交障碍明显:由于无法正常理解和表达语言,在社交场合中往往表现得极为被动,难以与他人进行有效的沟通和互动,容易出现误解他人意思、答非所问等情况,导致社交关系紧张。
- 伴发癫痫的获得性失语(Landau - Kleffner 综合征)
- 严重的语言功能丧失:病前语言功能发育正常,但发病后可能在数天或数周内迅速丧失感受性和表达性语言功能,变得缄默不语,或者只能发出无法理解的声音。
- 癫痫发作频繁:在语言丧失前后 2 年中,会出现累及一侧或双侧颞叶的阵发性脑电图异常或癫痫发作,发作形式多样,如全身性发作、部分性发作等。
- 行为和情绪问题:在语言开始丧失后的数月内,行为和情绪紊乱较为常见,如多动、注意力不集中、焦虑、敏感、过分羞怯等,随着病情进展,这些问题可能会持续存在或进一步加重。
- 言语流利障碍(口吃)
- 严重的言语节律异常:说话时会出现频繁的停顿、重复、拖音等现象,例如说 “我…… 我…… 我要去学校”,或者 “我要去…… 去…… 去学校”,严重影响语言的流畅性。
- 心理压力增大:由于口吃问题,患者可能会产生焦虑、自卑、抑郁等心理问题,害怕说话,逃避社交场合,甚至可能出现一些行为上的退缩,如不愿意参加集体活动、不愿意与他人交流等。
- 习惯改变明显:为了避免口吃,患者可能会刻意改变说话方式、节奏或音调,例如说话速度变得极慢,或者采用一些特殊的发音方式,但这些改变往往不能从根本上解决口吃问题,反而可能使说话更加不自然。
如果儿童出现言语和语言发育障碍的相关症状,应及时就医,进行专业的评估和诊断,并采取相应的治疗措施,以尽可能改善其语言功能,提高生活质量。