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认知功能障碍
患者可能出现注意力难以集中、记忆力减退(尤其是近期记忆)、思维迟缓,甚至对近期或远期事件均出现遗忘。部分患者可能出现语言障碍,如无法理解或表达语言、命名困难等。 -
情绪与精神症状
情绪波动显著,表现为易激惹、烦躁、焦虑、抑郁或情绪淡漠,部分患者可能出现癔症样反应(如无故哭泣、笑或缄默)。严重者可能出现人格改变,如性格暴躁、固执或丧失进取心。 -
神经系统症状
- 头痛、头晕:头痛最为常见(发生率约78%),多为胀痛或搏动性疼痛,午后加重;头晕常伴随昏沉感或平衡障碍。
- 自主神经功能紊乱:如多汗、心悸、便秘或腹泻等。
- 癫痫发作:部分患者可能出现外伤性癫痫,需长期药物控制。
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躯体功能障碍
- 运动障碍:如步态不稳、肢体麻木或肌力减退,严重者可能出现偏瘫或截瘫。
- 感觉异常:视力模糊、听力下降或耳鸣等。
- 大小便失禁:多见于合并颅脑损伤或脑积水的患者。
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其他长期并发症
- 颅骨缺损:表现为局部头皮塌陷,可能影响脑脊液循环,需手术修复。
- 脑积水:出现进行性痴呆、尿失禁及行走困难,需通过分流手术干预。
若上述症状在脑损伤后3个月以上仍未缓解,需结合影像学检查(如CT、MRI)排除器质性病变,确诊为脑损伤后综合征。治疗需结合药物(如镇痛、抗癫痫)、康复训练及心理干预,部分患者需手术矫正颅骨缺损或脑积水。