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药物治疗
- 轻症患者:首选胆碱酯酶抑制剂(如溴吡斯的明)改善肌无力症状。
- 急性发作或重症患者:
- 激素治疗:需谨慎使用甲基强的松龙等糖皮质激素,因可能引发血压波动、血糖升高或骨质疏松。
- 静脉注射丙种球蛋白:安全性较高,可有效缓解症状,尤其适用于老年患者。
- 血浆置换:适用于心功能较好且血浆制品可获取的急重症患者。
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胸腺治疗
- 若合并胸腺增生或胸腺瘤且无手术禁忌症,建议切除胸腺组织以改善症状。
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免疫调节治疗
- 缓解期可服用免疫抑制剂(如他克莫司、吗替麦考酚酯)维持病情稳定。
- 新型靶向药物(如FcRn拮抗剂艾加莫德)为重症患者提供新选择,需在医生指导下使用。
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日常护理与康复
- 规律用药与复查:严格遵医嘱调整剂量,定期评估病情。
- 避免劳累与感染:合理安排活动,预防感冒等并发症。
- 康复训练:进行移乘训练、主动运动等,改善肢体功能。
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心理支持
- 关注患者心理状态,必要时寻求专业辅导以应对长期疾病压力。
提示:老年人因体质较弱,治疗需更注重副作用管理,建议在神经内科专科医生指导下制定个性化方案。