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感染途径
肺蛔虫病主要通过经口感染传播。当人误食被蛔虫卵污染的食物(如未洗净的蔬菜、水果)或水源时,虫卵进入体内。卫生习惯差(如饭前不洗手)或接触被污染的土壤也可能导致感染。 -
幼虫移行至肺部
- 虫卵在小肠内孵化为蛔蚴,随后通过三种途径进入肺部:
- 经小肠黏膜→微血管→门静脉→肝静脉→下腔静脉→右心→肺动脉至肺;
- 经淋巴管→胸导管→左心至肺;
- 直接穿过小肠壁进入腹腔,再经膈肌、胸腔侵入肺。
- 少数情况下,成虫可能经肝、静脉系统或直接通过呼吸道进入肺部。
- 虫卵在小肠内孵化为蛔蚴,随后通过三种途径进入肺部:
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肺部病变机制
蛔蚴在肺内移行时,会损伤肺毛细血管和肺泡,引发点状出血、细支气管炎及嗜酸粒细胞浸润,形成黏液分泌物增多或嗜酸性肉芽肿。大量感染时可能导致出血性肺炎或肺小叶栓塞。成虫偶尔在肺内产卵,进一步加重炎症反应。 -
高危人群与诱因
- 儿童因卫生习惯差、常接触泥土,感染风险较高。
- 免疫力低下、生活环境不卫生或饮食不洁者更易患病。
综上,肺蛔虫病的形成是蛔虫卵经口感染后,幼虫经血液循环或直接迁移至肺部引发炎症反应的结果,与个人卫生、饮食安全及环境因素密切相关。