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高死亡率
若不及时救治,死亡率高达25%-50%,部分文献甚至提到病死率可达25%-100%。 -
严重并发症风险
食管破裂会导致消化液、胃酸等流入纵隔或胸腔,引发:
- 纵隔感染:可能腐蚀大血管导致瞬间死亡;
- 脓胸:胸腔化脓性感染,延长住院时间甚至致命;
- 急性呼吸窘迫综合征:因肺部感染引发呼吸衰竭;
- 感染性休克:全身性感染导致多器官衰竭。
- 治疗难度大
- 早期(24小时内)需紧急手术修补,但若延误诊断或破口较大,可能需食管切除重建;
- 术后可能出现吻合口瘘、食管狭窄等长期并发症。
- 突发性与隐匿性
剧烈呕吐、外伤等诱因常被忽视,早期症状(如撕裂样胸痛)易被误诊为心绞痛,导致错过黄金救治时间。
总结:食管破裂是死亡率极高的急重症,需立即就医。日常应避免暴饮暴食、酗酒,剧烈呕吐时及时就医排查。