食管破裂的临床表现可分为典型症状和全身性症状，具体表现如下：
一、典型症状
- 剧烈胸痛
突发性剧烈胸痛是主要特征，常表现为刀割样或撕裂样疼痛，可放射至背部、肩部或上腹部，深呼吸或咳嗽时加重。 - 吞咽困难
因食管结构损伤或炎症肿胀，导致吞咽时梗阻感或疼痛，严重时连流质也无法下咽。 - 呼吸困难
食管内容物进入胸腔引发气胸、纵隔气肿或肺部受压，表现为呼吸急促、胸闷甚至发绀。 - 呕吐
可能伴随呕吐，呕吐物中可含血性物质或食物残渣，呕吐后疼痛可能加剧。 - 皮下气肿
气体通过破裂处扩散至颈部或胸部皮下，形成捻发感或局部肿胀。
二、全身性症状
- 发热
因胸腔或纵隔感染，出现体温升高（低热或高热），可伴寒战、心率加快。 - 休克
严重者因大量体液丢失或感染性休克，表现为低血压、皮肤苍白、意识模糊。 - 呕血或黑便
食管黏膜损伤导致出血，可能出现呕血或消化道出血引起的柏油样黑便。
三、其他相关表现
- 乏力：感染或体液丢失导致的全身虚弱。
- 心动过速：因疼痛或感染引发的心率加快。
提示：食管破裂多由剧烈呕吐、外伤或异物损伤引发，若出现上述症状需立即就医，延误治疗可能引发脓胸、纵隔炎等致命并发症。