一、中医分期论治
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稳定期(气血亏虚为主)
- 治法:扶正祛邪,健脾化痰、滋阴熄风。
- 方药:八珍汤、人参养荣汤加减,常用茯苓、黄芪、龟板等药材。
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波动期(痰热动风为主)
- 治法:清热化痰、平肝熄风。
- 方药:天麻钩藤饮、导痰汤加减,可选天麻、钩藤、羚羊角等。
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进展期(阳气虚衰为主)
- 治法:补肾助阳、温煦筋脉。
- 方药:地黄饮子、十全大补汤加减,常用党参、熟地黄、巴戟天等。
二、西医辅助治疗
- 药物调整:长期使用复方左旋多巴制剂者,可结合中药减少用量,延缓病情进展。
- 对症治疗:针对震颤、僵直等症状,可联用β受体阻滞剂(如普萘洛尔)或抗癫痫药物。
三、康复与调养
- 运动疗法
- 太极拳、八段锦等可改善平衡能力;步态训练、关节活动度训练提升日常功能。
- 物理疗法
- 针灸(合谷、太冲穴)调和气血;经颅磁刺激改善非运动症状。
- 生活管理
- 饮食清淡,补充维生素B族(瘦肉、绿叶菜);避免熬夜及情绪波动。
四、分型论治(西医对应)
- 甲状腺功能亢进:需用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
- 特发性震颤:可短期联用普萘洛尔或阿普唑仑缓解症状。
注意事项
- 中西医结合:中药调理需个体化,避免自行停药;定期复诊调整方案。
- 防变调护:关注抑郁、水肿等并发症,配伍疏肝药(香附)或利水药(茯苓)。
综上,颤证需早发现、早干预,综合运用中西医手段,并注重生活方式调整以延缓病情。