肾性失镁的药物治疗需根据病情严重程度及个体差异选择,以下为常用药物及注意事项:
一、常用补镁药物
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门冬氨酸钾镁
- 剂型:口服液、片剂、注射液。
- 特点:含钾、镁双重电解质,细胞亲和力强,利于镁吸收。
- 适用情况:轻中度低镁血症,尤其合并低钾血症者。
- 禁忌:高血钾、高血镁、严重肾功能障碍及房室传导阻滞患者禁用。
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硫酸镁
- 剂型:口服液、注射液。
- 特点:快速补充镁离子,严重低镁血症首选静脉用药。
- 适用情况:急性症状(如手足搐搦、心律失常)或重度缺镁。
- 注意事项:静脉给药需监测血压及呼吸功能,孕妇及经期妇女禁用口服剂型。
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氯化镁
- 剂型:缓释片、注射液。
- 特点:适用于需长期补镁或合并低钾血症患者。
- 禁忌:无尿、高血钾或严重房室传导阻滞者禁用。
二、用药原则与辅助措施
- 个体化用药:需根据血镁水平调整剂量,定期监测电解质(如血钾、血钙)。
- 联合治疗:积极控制原发肾脏疾病(如慢性肾炎),纠正其他电解质紊乱(低钾、低钙)。
- 饮食辅助:增加坚果、绿叶蔬菜、全谷物等富镁食物摄入。
三、注意事项
- 所有药物均需在医生指导下使用,避免自行用药。
- 静脉补镁需严格监护,警惕血压下降、呼吸抑制等不良反应。
根据病情选择药物并规范治疗,多数患者预后良好。