肺络张即支气管扩张,晚期症状如下:
- 呼吸系统症状
- 咳嗽、咳痰:慢性咳嗽,间断性加重,就寝时及晨起可促使咳嗽加剧。多数为黏液样或绿色脓性痰,若有厌氧菌混合感染,则有臭味。
- 咯血:约半数患者有咯血症状,咯血量差异较大,可自小量痰血到大咯血。部分病人咳嗽、咳痰症状不明显,仅表现为反复咯血,称为干性支气管扩张。
- 呼吸困难:随着病情进展,肺功能逐渐受损,可出现不同程度的呼吸困难。晚期患者可能在静息状态下也会感到气短、呼吸费力,活动后呼吸困难会更加明显。
- 全身症状
- 反复感染:由于支气管扩张,痰液引流不畅,容易反复发生细菌感染。患者可能出现发热、寒战等症状,体温可高达 38℃甚至更高,还可能伴有盗汗、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等全身毒性症状。
- 杵状指(趾):部分患者会出现手指或足趾末端增生、肥厚,呈杵状膨大,称为杵状指(趾)。这是由于长期慢性缺氧和代谢紊乱导致的。
- 并发症相关症状
- 肺心病:长期的肺组织破坏和肺血管床减少,可引起肺动脉高压,进而导致肺心病。患者可出现心悸、胸闷、下肢水肿、颈静脉怒张等右心衰竭的表现。
- 呼吸衰竭:严重的肺功能损害可导致呼吸衰竭,患者会出现缺氧和二氧化碳潴留的症状,如发绀、头痛、嗜睡、昏迷等。
肺络张患者在晚期还可能出现焦虑、抑郁等心理问题,这与长期患病、身体不适以及对疾病预后的担忧等因素有关。