一、一般治疗
- 生活方式调整
- 戒烟并避免二手烟、油漆等呼吸道刺激物,减少肺部损伤。
- 适当进行散步、太极拳等低强度运动,增强肺活量。
- 保证营养均衡,避免辛辣、油腻食物,控制总热量摄入。
二、药物治疗
- 解痉平喘药物
- 短效/长效β2受体激动剂(如特布他林、沙丁胺醇)、抗胆碱药(如异丙托溴铵)可缓解支气管痉挛,改善呼吸困难。
- 抗生素
- 合并感染时需根据病原体选择敏感抗生素(如头孢类、喹诺酮类)。
- 祛痰药物
- 痰液黏稠者可服用溴己新、氨溴索等促进排痰。
三、手术治疗
- 肺减容术
- 通过胸腔镜或开胸手术切除病变肺叶,适用于局限性强、药物无效的患者。
- 肺移植术
- 终末期患者可考虑肺移植,但需严格评估手术风险及供体匹配度。
- 介入治疗
- 如支气管镜肺泡灌洗术清除痰液梗阻,或纤支镜介入治疗局部肺减容。
四、其他治疗
- 呼吸支持:严重呼吸衰竭时需机械通气辅助。
- 病因治疗:如肿瘤需放化疗,胸腔积液需闭式引流等。
注意事项
手术适应症需由胸外科等多学科团队综合评估,权衡利弊后决定。建议患者及时就医,避免延误治疗。