重症院内获得性肺炎（HAP）是一种在住院期间发生的肺部感染，其表现和症状包括以下几个方面：
- 1.发热：患者通常会出现体温升高，体温可高达39℃以上，多为稽留热或弛张热。这是由于病原体感染后，机体免疫系统产生反应，释放致热物质所致
- 2.咳嗽与咳痰：咳嗽频繁且剧烈，痰液量多且浓稠，颜色可呈黄色、绿色甚至脓血痰。这是肺部炎症刺激呼吸道黏膜，导致分泌物增多的表现
- 3.呼吸急促：呼吸频率明显加快，每分钟可达30次以上。这是因为肺部炎症影响了气体交换，导致机体缺氧，从而反射性地加快呼吸
- 4.肺部啰音：在听诊时可闻及湿啰音，有时也可出现干啰音。湿啰音提示肺部存在渗出性病变，干啰音则可能与支气管痉挛有关
- 5.胸痛：炎症累及胸膜时，会出现胸痛，疼痛可在咳嗽或深呼吸时加重
- 6.呼吸困难：病情严重时，会出现呼吸困难，表现为呼吸费力、鼻翼扇动、三凹征等。这是由于肺部广泛病变，导致肺功能严重受损
- 7.意识障碍：当重症肺炎引起严重缺氧和感染性休克时，可能会出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷
- 8.脓性气道分泌物：患者可能会出现脓性痰液，这是由于肺部感染引起的炎症反应
- 9.全身症状：包括乏力、食欲减退、精神状态改变等全身性不适症状
这些症状通常在患者入院48小时后出现，或在原有呼吸道感染症状基础上出现症状加重