重链病的初期症状可能因具体类型而有所不同,但通常包括以下几个方面:
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α-重链病
- 肠型:最为常见,主要表现为严重吸收不良综合征。起病呈渐进性,早期为间歇性腹泻,后转变为持续性腹泻,伴有腹痛、脂肪泻等。晚期可能出现消瘦、脱水、肠梗阻、肠穿孔、腹水、腹部包块等症状。部分患者还可能出现反复呼吸道感染的肺型,表现为胸腔积液和纵隔淋巴结肿大。肝脾淋巴结大多无肿大。
- 肺型:较少见,主要表现为反复呼吸道感染,可有胸腔积液和纵隔淋巴结肿大。
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γ-重链病
- 播散性淋巴增殖病变型:淋巴结肿大常累及颈部、腋窝、锁骨上、颌下及腹股沟部位,疾病进展期可有全身浅表淋巴结肿大,质坚,无粘连,无压痛。肝脾肿大较为常见。还可能出现发热、皮下结节的皮肤损害,约1/3的病例伴有自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、溶血性贫血等。少数患者可出现甲状腺、腮腺等部位的髓外浆细胞瘤。
- 局部性淋巴增殖病变型:主要表现为局部淋巴结肿大,其他症状相对较轻。
- 无明显淋巴增殖病变型:可能仅表现为发热、乏力等非特异性症状,或伴有自身免疫性疾病的表现。
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μ-重链病
- 主要症状包括发热、贫血、肝脾肿大等。少数患者可出现骨髓破坏和病理性骨折。
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δ-重链病
- 具有多发性骨髓瘤、肾功能衰竭的特点,颅骨有溶骨性损害,骨髓中有异常的浆细胞。
总的来说,重链病的初期症状多种多样,且缺乏特异性,容易与其他疾病混淆。对于疑似重链病的患者,建议及时就医进行详细检查,以便尽早明确诊断并采取相应的治疗措施。